В Центре Илизарова внедряется новый способ оперативного лечения перипротезных переломов
Фото: НМИЦ ТО им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава РФ Разработка уральских коллег позволяет малотравматично восстановить как анатомию сломанной бедренной кости, так и надежно фиксировать ножку имеющегося протеза без ее замены.
Врачи Клиники реконструктивной хирургии повреждений конечностей и таза Центра Илизарова внедрили новый способ лечения пациентов с перипротезными переломами бедренной кости.
Эта уникальная российская методика разработана в начале 2000-х годов коллегами из Уральского института травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина: Александром Челноковым и Игорем Пивнем, сообщает НМИЦ ТО им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава РФ.
У пациентов по разным причинам могут возникнуть переломы ниже ножки установленного эндопротеза тазобедренного сустава. При этом зачатую ножка протеза становится нестабильной и не может полноценно обеспечить функцию пациента, даже после сращения перелома.
Посредством данной методики конец ножки эндопротеза погружается в стержень, получается монолитная конструкция, что дает возможность стабильно зафиксировать перелом. Данное отечественное изобретение позволяет пациенту нагружать конечность на следующий день практически без костылей и сгибать конечность во всех ее суставах.
Для проведения первой подобной операции в Центре Илизарова был отобран пациент травматолого-ортопедического отделения №2. Пациент 65 лет получил перелом буквально через месяц после операции эндопротезирования в результате бытовой травмы.
«Для внедрения этого метода, и проведения операции мы специально пригласили одного из его разработчиков, к.м.н. Игоря Пивня. Операция прошла при непосредственном его участии», - рассказал руководитель Клиники реконструктивной хирургии повреждений конечностей и таза, д.м.н. Алексей Гринь.
«Ранее традиционно мы решали данную проблему с помощью пластины. Более того, операция проводилась через большой доступ – 20-30 см. С новой методикой меньше кровопотеря, меньше осложнений, быстрее проходят заживление перелома и реабилитация. Операция малоинвазивная, выполняется через маленькие разрезы – 2-3 см. Стержень стальной, этот материал выдерживает большие нагрузки», - пояснил суть операции заведующий отделением №2 Центра Илизарова, к.м.н. Евгений Дарвин.
Лечение перипротезных переломов является сложной и довольно частой проблемой современной медицины. Данный вид повреждений стоит на стыке травматологии и ортопедии. С одной стороны, необходимо восстановить анатомию сломанной кости и добиться ее сращения. С другой, необходимо восстановить функцию ранее установленного протеза.
Традиционно выполняется ревизионная операция, заключающаяся в замене ножки протеза на специальную, больших размеров и фиксации перелома бедренной кости накостной пластиной. Такие операции очень травматичны и не обеспечивают возможность ранней, полной нагрузки пациента на поврежденную конечность.
Как стало известно порталу SHADR.info, выполнение такой операции проводится с применением аппарата Г.А. Илизарова, посредством которого выполняется репозиция отломков, точное восстановление анатомических взаимоотношений сломанной кости сопровождающаяся правильной установкой и надежной фиксацией ножки протеза.
Данная методика прельщает своей простотой и доступностью. Она является наиболее безопасной из существующих. Имплантат (интрамедуллярный штифт) изготавливается индивидуально под каждого пациента, - рассказал руководитель Клиники реконструктивной хирургии повреждений конечностей и таза, д.м.н. Алексей Гринь.
Производством этих стержней занимается индустриальный партнер Центра Илизарова – АО «ЦИТО».
В Клинике реконструктивной хирургии повреждений конечностей и таза НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России полностью готовы к внедрению нового вида хирургического лечения перипротезных переломов.
Подобные пациенты поступают в Центр Илизарова приблизительно раз в месяц.
